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스페셜 이슈
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스페인 독감
스페인 독감은 1918년 3월 미국 시카고에서 시작되어 2년 동안 전 세계에 걸쳐 5천만 명 이상의 사망자를 남긴 인류 역사상 최대의 재앙이다. 14세기 흑사병보다 훨씬 많은 사람이 사망했고, 제1차 세계대전의 사망자 1천500만 명보다 3배나 많은 사람이 사망했다. 우리나라에서도 일제강점기 당시의 조선총독부 <통계연보>에 의하면 14만여 명이 사망했다.
그런데 이처럼 엄청난 사망자가 발생했음에도 스페인 독감의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 당시 기록을 보면 스페인 독감의 사망자는 감기에 걸린 듯한 증상을 보이다가 폐렴으로 악화되고, 이내 피부가 보랏빛으로 변해 2~3일 만에 숨졌다. 또 제1차 세계대전에 참전한 군인들은 허약해진 몸에 폐렴이 발생했는데, 폐에 물이 차 죽는 사람이 대다수였다.
2009년 미국 공중위생국의 캐런 M. 스타코 박사는 의학저널 <임상전염병>에 발표한 논문에서 스페인 독감의 사망자 일부는 독감이 아니라 아스피린 때문에 숨졌을 수 있다고 밝혔다. 스타코 박사는 당시 새로운 특효약이라며 아스피린이 독감 치료에 광범위하게 사용됐는데, 초고용량 아스피린 1천㎎을 3시간마다 복용토록 권장됐다고 한다. 스타코 박사는 스페인 독감 사망자 부검에서 폐에서 많은 양의 출혈된 혈액이 나왔는데, 이러한 폐 손상이 바이러스성 폐렴 때문에 생겼다고 볼 수 없다는 지적이 당시에도 제기됐었다고 한다.
아스피린은 1899년 개발된 화학 해열진통제다. 아스피린이 해열 진통 작용을 하는 것은 혈소판의 응집을 차단하여 혈액을 묽게 만들기 때문이다. 저용량이라도 아스피린을 오래 복용하면 뇌출혈이나 위장 출혈의 위험이 커지는 것도 혈소판의 응집 작용이 차단되기 때문이다. 또 상처가 났을 때 지혈이 되지 않거나, 허혈성(虛血性) 심장마비와 용혈성(溶血性) 빈혈의 위험성이 커지는 것도 피가 묽어졌기 때문이다.
그런데 이러한 아스피린을 초고용량으로 무려 1천mg을 3시간마다 복용하도록 했으니 건강한 사람이라도 2~3일 만에 내출혈로 숨질 수 있는 일이다. 스페인 독감 사망자의 폐에 출혈된 피가 고여 있고, 피부가 보라색으로 변색되었다는 것은 내출혈의 전형적인 증거다. 또 당시에 사람 간 이동과 나라 간 이동이 활발하지 않은 상황에서 전 세계에 걸쳐 5천만 명 이상의 사망자가 발생했다는 것은 세균 전염으로 볼 수 없는 일이다. 그보다는 당시 아스피린이 특효약이라며 전 세계에서 독감 치료에 광범위하게 사용되었다는 점을 간과해서는 안 된다.
아스피린 중독사에 관한 문헌을 보면 아스피린의 혈장 내 농도가 1,100mg/L를 넘는 경우 복용 후 몇 시간 내에 사망했다는 보고가 있고, 농도가 700 mg/L인 경우 19.5시간 및 11.5시간 후에 사망했다는 보고가 있다. 일반적인 독감의 경우와 달리 스페인 독감으로 많은 사람들이 2~3일 만에 사망한 것과 같은 맥락이다.
2020-02-11

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